Показания к проведению СМ ЭКГ (Холтер)
Диагностика не выявленных ранее аритмий.
-
Жалобы на обморочные, полуобморочные состояния, головокружения неясной причины.
-
Жалобы на чувство сердцебиения, перебои в работе сердца.
-
Синдром длительного удлиненного интервала Q-T.
-
Жалобы на чувство сердцебиения у больных с диагнозом предвозбуждения желудочков (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта).
Диагностика ишемии миокарда.
-
Неясные боли в груди, которые не позволяют исключить или подтвердить стенокардию.
-
Вариантная стенокардия.
-
Стенокардия покоя.
-
Стенокардия напряжения.
- Диагностика «немой» ишемии при наличии положительной велоэргометрической пробы.
Оценка эффективности лечения.
-
Оценка антиаритмического лечения.
-
Выбор лечения мерцания предсердий при установке адренергического либо холинергического типов мерцания.
-
Оценка проаритмического действия антиаритмических препаратов.
-
Оценка эффективности радиочастотной (или иной) абляции проводящих путей у больных с синдромом предвозбуждения, ЖТ и другими аритмиями.
-
Оценка антиангинальной терапии.
-
Оценка хирургического лечения коронарной недостаточности.
-
Оценка работы искусственного водителя ритма.
- Составление схем хронотерапии у больных с аритмиями и ИБС.
Профилактическое наблюдение за больными, у которых возможно развитие угрожающей жизни аритмии или ишемии.
-
При заболеваниях с нарушенной сократительной функцией миокарда (постинфарктные больные с дисфункцией ЛЖ; дилатационная кардиомиопатия (ДКМП), ГКМП); больные с митральными пороками сердца).
-
С нарушениями водного электролитного баланса (хроническая недостаточность кровообращения II-III стадии; терминальная почечная недостаточность).
-
С АГ (АГ с гипертрофией ЛЖ; артериальная легочная гипертензия с признаками легочно-сердечной недостаточности).
- Перед оперативными вмешательствами (на сердце; на других органах у пожилых людей, клинические проявления у которых указывают на возможный атеросклероз коронарных артерий).
Противопоказания к проведению СМ ЭКГ
На настоящий момент противопоказаний для проведения исследования не имеется. К относительным противопоказаниям можно отнести следующее:
-
Сложные травмы грудной клетки;
-
Высокая степень ожирения;
-
Сильное оволосение грудной клетки (электроды просто не смогут плотно прилегать к коже);
- Различные нарушения целостности кожных покровов в местах прикрепления электродов.
Показания к проведению СМАД
-
Артериальная гипертензия – повышение АД более 140/90 мм. рт. ст.
-
Артериальная гипотония (АД 90/60 мм.рт.ст. и ниже).
-
Гипертония «белого халата», когда повышенное АД всегда выявляется при измерении медицинским персоналом или в медицинском учреждении.
-
Вопрос «скрытой, маскируемой» гипертонии, гипертонии на рабочем месте или ее называют гипертонией «рабочего дня».
-
Повышенная лабильность АД, когда отмечаются выраженные колебания от низких до кризовых высоких значений, вызывающих выраженное нарушение самочувствия.
-
Пациенты старшей возрастной группы. Возраст является одним из факторов риска развития гипертонии в силу и физиологических причин и накопления вредных привычек, внешних воздействий.
-
«Ночная» гипертония.
-
При подборе медикаментозной терапии.
-
Пациенты с сахарным диабетом.
-
Диагностика гипертензии у беременных.
-
Оценка эффективности медикаментозного лечения.
-
Наследственная отягощенность по гипертонической болезни.
-
Головная боль, головокружения, общая слабость, мелькание мушек перед глазами, ощущение шума и звона в ушах, носовые кровотечения.
Противопоказания к проведению СМ АД
-
Различные нарушения целостности кожных покровов в местах наложения манжеты, обострение кожных заболеваний.
-
Травмы верхних конечностей, противопоказания к сдавливанию манжетой.
-
Значительные нарушения ритма сердца.
-
Сосудистые патологии, связанные с нарушением проходимости, в частности плечевых артерий.